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勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇一

法定代表人：經(jīng)理

被反申請人：姓名，聯(lián)系方式

反請求事項：

請求依法裁決被反申請人賠償因工作嚴(yán)重失職給反申請人造成的經(jīng)濟損失8449.39元。

事實與理由：

被反申請人于20xx年3月20日到反申請人處工作，從事鉗工工作。

20xx年6月7日，被反申請人在完成一項一汽mv3-5310381模具的壓件工作時，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯位，mv3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟損失8449.39元。

20xx年7月8日，被反申請人辭職。對于給反申請人造成的`損失，被反申請人未予以任何賠償?，F(xiàn)反申請人依法提出反請求，請依法裁決。

此致

煙臺勞動人事爭議仲裁委員會

反申請人：

申請日期：

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇二

申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住xx市xx區(qū)×××號。

第一被訴人：武漢×××股份有限公司

住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

法定代表人：×××

第二被訴人：武漢×××有限責(zé)任公司

住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人：×××

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

事實與理由：

申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的`工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

年月日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇三

申請人：_________________張三，男，生于_____年____月____日，系襄樊市__________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)__________路__________號，電話：_________________

被申請人：_________________襄樊市__________公司(要求寫全稱，不可錯一字)。

住所地：_________________襄樊市襄城區(qū)__________路__________號。

法定代表人：______________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。

郵政編碼：________________

仲裁請求：_________________

1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的`解除勞動合同決定;

2、請求裁決被申請人支付申請人_____________年_____月至_____________年_____月的工資_____________元。

3、勞動爭議仲裁申請書

此致

__________人民法院

申請人：________________

_____________年_____月_____日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇四

申訴人：xx先生，男，漢族，19xx年x月x日出生，住址：湖北省(代理人)

被訴人：xx公司，住所：xx市，法定代表人：xx小姐

1、請求裁決確認(rèn)申訴人與被訴人之間的勞動關(guān)系已經(jīng)解除;

2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補助金差額29520元(4550元/月×9個月-xx430=29520元)，一次性工傷醫(yī)療補助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

5、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年8月份伙食津貼480元，20xx年8月份扣費480元。

以上總計88052元。

申訴人于20xx年x月x日入職被訴人處，擔(dān)任電工，月平均工資4550元。20xx年x月x日上午，申訴人在工作時，高處墜落，導(dǎo)致腰部跌傷，后住院治療50余天。20xx年x月x日xx市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認(rèn)定。20xx年x月xx日經(jīng)xx市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實際工資足額為申訴人購買社保，導(dǎo)致申xx市社會保險管理中心按照繳費工資決定支付申訴人一次性傷殘補助金xx430元、一次性工傷醫(yī)療補助金2645元，申訴人一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無故克扣20xx年x月份工資960元、為足額支付申訴人20xx年x月至x月份加班費，申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動關(guān)系，但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費差額、以及克扣工資。

申訴人認(rèn)為，被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動法律法規(guī)，給申訴人造成了極大的損失。為維護(hù)自身的.合法勞動權(quán)益，申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向貴庭提起仲裁申請，請求貴庭查明事實，依法支持申訴人的請求。

此致

xx市勞動 人事爭議仲裁院xx仲裁庭

申請人：xxx

時間：20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇五

申請人:xxx

被申請人：xxx

請求事項：

1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元；

2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險；

3、支付經(jīng)濟補償金860元（3440x0。25=860元）；

4、合計人民幣4300元；

4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用。

事實與理由：

申請人于20xx年4月應(yīng)聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關(guān)系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等。總之，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。

以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的`機會，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構(gòu)打交道的過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。

此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

申請人：xxx

被申請人：xxx

日期：xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇六

申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。

被申請人：_______________有限公司

法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣_________元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣_________元。

3、請求裁決被申請人支付_年_月_日至_年_月_日的加班費合計人民幣_________元。

事實與理由：

_年_月_日申請人應(yīng)聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種.種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。_年_月_日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申請人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的`規(guī)定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟賠償金________元。

3、自_年_月_日至_年_月_日，申請人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應(yīng)支付加班費合計________元。

為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

此致

敬禮！

__縣勞動仲裁委員會

申請人：__

__年__月__日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇七

（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________；現(xiàn)住址：________________________；聯(lián)系電話：________________；通訊地址：________________________。

（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作單位：________________，職務(wù)：________，現(xiàn)住址：________，聯(lián)系電話：________________。

________________公司，法定代表人：（姓名）________，職務(wù): ________，住所：_______________________。

勞動爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

________________公司未按國家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________（申請人）的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了________（申請人）的社會保險權(quán)益?，F(xiàn)提出以下要求：

1、要求________________公司（被申請人）補繳________（申請人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。

2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________（申請人）的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費用。

3、________（申請人）在________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。

________________公司（被申請人）與________（申請人）在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同，_____________（申請人）在________年____月申請解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。________________公司（被申請人）從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申請人）期間________未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務(wù)。

《中華人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定，社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。

《中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例》第十二條規(guī)定，繳費單位和繳費個人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。

《中華人民共和國國務(wù)院令第259號社會保險費征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務(wù)機關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的'，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。

《________事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。

1、《________事業(yè)單位聘用合同書》

2、_____________（申請人）工作日志

3、_____________（申請人）工資明細(xì)

4、_____________（申請人）社?？劾U明細(xì)

申請人：_____________

________年____月____日

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件。

2、勞動關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇八

申訴人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx區(qū)xxx號。

第一被訴人：xxxxx股份有限公司

住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)

法定代表人：xxx

第二被訴人：xxxxx有限責(zé)任公司

住所：xx市xxx街

法定代表人：xxx

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金xxxx元；

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金xxxx元；

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金xxxx元；

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險；

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期xx年的勞動合同，20xx年xx月xx日日合同期滿后雙方分別于20xx年xx月和20xx日年xx月又續(xù)簽了為期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。20xx日年xx日月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的`工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx日年xx月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：xxx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇九

申請人姓名：______________性別：______________出生日期：______________年_____月_____日

職業(yè)：_________________工作單位：_________________公司(申請仲裁時無單位可寫原單位)，身份證號碼：_____________

住所地和電話：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號房電話________________

文書送達(dá)地址：________________市__________路_____號_____棟_____單元_____號，郵政編碼___________________

被申請人：_____________公司(應(yīng)寫明單位全稱)

住所地和電話：_________________市__________路__________號_____棟，電話________________

法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名：______________職務(wù)：______________

請求事項：

1、裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金_____________元。

2、裁決被申請人支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

3、裁決_________________。

事實和理由：

申請人于_____________年_____月_____日進(jìn)被申請人處工作，雙方簽訂有勞動合同，(最后一份)勞動合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日，被申請人以_________________為由解除申請人勞動合同，但沒有支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期間，被申請人安排申請人加班，但沒有支付申請人加班工資。為此，申請人請求仲裁委裁決被申請人支付申請人解除勞動合同經(jīng)濟補償金_____________元，支付申請人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期間法定節(jié)假日加班工資_______________元。

申請人_______________(簽名)

_____________年__________月__________日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十

申請人：

被申請人：

請求事項：

1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元；

2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險；

3、支付經(jīng)濟補償金860元（3440x0。25=860元）；

4、合計人民幣4300元；

4、被申請人承擔(dān)勞動仲裁費用。

事實與理由：

申請人于20xx年4月應(yīng)聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續(xù)約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關(guān)系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續(xù)，沒有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等?？傊?，幾乎沒有任何手續(xù)或提醒。

以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業(yè)保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構(gòu)打交道的`過程中，才明白這些手續(xù)的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業(yè)證。

此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》和《失業(yè)保險條例》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

申請人：

被申請人：

日期：___年___月___日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十一

申訴人xx對20xx年12月xx日向xxx仲裁委員會提出的申訴，現(xiàn)提出撤訴請求。

撤訴理由：

申訴人：

20xx年12月xx日

注：

1、申訴人系自然人的，應(yīng)寫明姓名：系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱，并加蓋公章。

2 、本申請書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫。說明

一、本文書是根據(jù)《勞動爭議仲裁委員會辦案規(guī)則》第二十九條的'規(guī)定制作的。

二、仲裁庭作出裁決前，申訴人申請撤訴的，須填寫此文書。

三、仲裁庭審查后決定將其撤訴成立或不成立，應(yīng)制作仲裁決定書送達(dá)雙方當(dāng)事人。

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十二

反訴人(本案被申訴人)：廣西xx通訊有限公司

地址：南寧市民族大道xx大廈xxx室

法定代表人:吳xx

被反訴人(本案申訴人)：韋xx，女，23歲，壯族，住廣西南寧市xx路xx小區(qū)，電話號碼。

因韋xx與廣西xx通訊有限公司勞動爭議糾紛一案，現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。

反請求事項：

1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的'培訓(xùn)費人民幣xx元;

2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費用xx元;

事實與理由：

20xx年3月11日，被反訴人與反訴人口頭約定：由反訴人提供培訓(xùn)費用xx元資助,被反訴人通過遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn)，為了方便被反訴人學(xué)習(xí)，反訴人提供實習(xí)場地和實際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

20xx年3月17日至20xx年3月30日，被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20xx年4月7日。被反訴人參加資格考試，在等待頒發(fā)資格證書期間，反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故，被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作，浪費公司的培訓(xùn)費用及培訓(xùn)指標(biāo)。

綜上所述，被反訴人違反雙方約定，依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費用。

此致

南寧市勞動爭議仲裁委員會

反訴人：廣西xx通訊有限公司

法定代表人：

20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十三

案由：工傷待遇爭議

申請人：吉xx，男，20xx年8月12日生，漢族。

工作單位：xx省xx縣xx公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：xx省xx縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.

被申請人: xx省xx縣xx公司

地址：xx省xx縣

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)xx縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的'組織下，申請人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

xx縣勞動仲裁委員會

申請人(簽名):吉xx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十四

申訴人：×××，女，x年10月2日出生，住xx市漢陽區(qū)×××號。

第一被訴人：×××股份有限公司

住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

法定代表人：×××

第二被訴人：×××有限責(zé)任公司

住所：xx市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

法定代表人：×××

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔(dān)。

事實與理由：

申訴人于x1年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，x4年3月19日合同期滿后雙方分別于x4年3月和x7年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于x0年3月19日到期。x2年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的'規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。x7年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

xx市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

二〇xx年六月二十四日

勞動爭議仲裁申請書電子版 勞動爭議仲裁申請書(確認(rèn)勞動關(guān)系篇十五

申請人：_____，__，漢族，____年____月____日生，住____省____縣____________號，身份證號：__________________________________，聯(lián)系電話：______________________。

被申請人：__________________有限公司，地址：__市____區(qū)____________________號，法定代表人：______，聯(lián)系電話：____________________。

一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自__年__月__日至__年__月__日期間存在勞動關(guān)系;

二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣____________元(__年____月____日-__年__月____日);

三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關(guān)系的'經(jīng)濟賠償金，計人民幣__________元。

申請人于__年____月____日入職被申請人處，任________________一職，工資為__________月。被申請人于__年____月____日無故辭退申請人，雙方勞動關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會?，F(xiàn)申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。

此致

__市____區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：____

________年____月____日